青年医生

    当我第一次向朋友们安利《青年医生》的时候，大家都以为我有病，为什么一个曾经的豪斯脑残粉会安利一部注射过9%生理盐水的雷剧。确实，直到现在我依然是豪斯脑残粉，有空的时候还会把它翻出来看，完整刷过两次，有几集看过八九遍。当年最初看豪斯时还大学，对于有兴趣的案例甚至还会去搜论文来看。可以说，我这个化学系学渣对科研保持的最长一段兴趣期居然是来自一部电视剧。
    所以问题来了，一个爱过科学的青年为什么会堕落到现在去看一部脑残医疗剧？
    首先，我绝对绝对不能赞同这是一部医疗剧！这部剧的看点大概有以下几条：吃货呆萌艾小天，长腿学霸邹倚梦，补刀能手曾主任，同班三男齐搅基（任重张铎王阳三个人是大学同班同学，有兴♂趣的小伙伴请戳http://www.bilibili.com/video/av1762964/）。仔细考察这些看点，基本上跟医疗是没有任何关系的。要是从知识的角度看，我觉得50集的医疗知识大概不及豪斯十集。所以我从来都没把这部剧当成一部医疗剧来看。
    但是我们可以把它降一档，归类到医患剧。而且真的这样归类以后，我发觉这还是一部相当反映现实的医患剧！
    （说到这里其实想插一句，前几天和基友们讨论到最近的脑残剧，我问他们于妈的剧到底有什么好看，他们说于妈的剧好笑。我又问赵宝刚的剧也好笑你们怎么不看，其中某个神仙姐姐就告诉我，赵宝刚的剧其实着眼现实，当年大家骂奋斗不切实际，现在看来除了过于有钱，说的事儿都是实在事。）
    那么问题又来了，这部剧反映什么样的医患关系呢？

    死局！全方位的死局！而且是从宣传部卫计委（联合出品）到真实生活中的医生患者再到本来可以有无限脑洞的编剧导演们都没法破解的死局！如果不是看了一集就弃剧然后还打一星说这是烂剧的人（其实我一直想问这种一集弃的人能说自己“看过”这部剧么？反正我要是一集弃就根本不会去打分……）大概都有一个感觉，这部剧中经常会出现大段生硬的阐述医患关系的台词。其实很多地方写得是很用心的，起码是很小心的，几乎都照顾到了医患关系中所有人的感觉。但不得不说，当编剧需要用这种用了也许没用甚至会有反作用的手法时，编剧本来想阐述的问题一定走到了崩溃的边缘。
    21到24集的案例最为深刻。这个极致的故事中几乎每个人都是错的！故事临近结尾时，程大夫提出了一个没有人解答的问题：到底什么是对的？当这个问题提出来，即便是在文艺作品里提出来时，我们都得感叹，医疗体系运转了这么多年，所有人都把自己绕了进去，居然连什么是对的这种最基本最简单的问题都答不出来，这难道不是一件可悲的事情么？
    也许未来只有像赵冲这个虚幻角色的选择才可能真正冲破这种死局。这需要无数无畏的勇士去牺牲。可是我们没法要求每个人都成为无畏的勇士，尤其是花了十年读完博士还只能拿3000不到的医学生们。
    所以当脑残妹子逗我笑，长腿妹子吸引我的眼球之后，我依然坚持我对未来的悲观，也许真的像我医学院的同学说的那样，需要毁掉整整一代人，才有可能建立美好的未来。

不想黑，类似电视剧的出现其实是可以向群众解释一些东西缓解社会医患矛盾，剧本实在不考究带一个律师冲到医院就说老子要封存你们的病历，你他丫的还真以为自己是执法机关阿，还有曾小贤，感觉他在发神经打医生的时候自己都忍不住想笑，一直都是半咧着嘴，他演喜剧太久了，定型了，没办法演绎其他性格的角色，学学美剧豪斯之类的吧，人就算动画片怪医黑杰克都比你这严谨阿

      《青年医生》里都是些俊男美女、豪车豪宅，让人觉得医生不再是苦逼一族，我觉得没有什么不妥，凭什么医生就要过紧紧巴巴的生活捏？剧中确实多处刻意表现出了力挺正能量和批判社会丑恶现象的情节。然而，这部剧也传递出了危险的，甚至是病态的价值观，是需要每一个医疗行业内人士警醒的。至于说什么9%的生理盐 水，和多少毫升甲强龙的医疗错误，不少人纠结在此，其实那根本无关大局，只是细节不严谨而已。但是真正的大问题，到今天为止，Dr.2都没有看到有人撰文指出，于是我强忍呕吐感，坚持一周，跳跃看至恶俗圆满的大结局后，实在憋不住了！

第一方面：刻意制造的巨大“情节硬伤”，根本无解。

      （1）比如上来就浓墨重彩地展现一个破实习生，赵冲是个学神，什么一看就会，考试时故意装学沫，整天八卦扯淡，可是到了医院后就能处理各种医疗急症，车祸脾破裂会急救，外科和急诊也能轻松搞定，这根本是绝不可能的事情！医学跟别的学科不一样，除了理论庞杂之外还需要大量实践和动手操作，一点都没有办法速成，而且不可能出现无师自通，不学就会的天才。这不像爱因斯坦20岁就做了大学物理教授，高斯年纪轻轻，数学水平就能超过他的导师。

      事实上，在临床实践之前，没有毕业的医学生基本上属于什么都不会的状态，也不可能见过各种创伤和急救等情况。用剧中的情节，除了应付考试，赵冲大部分时间都去写他那个恶俗的网络文学去了，那么怎么可能见过复杂临床病患，怎么就居然会处理了呢？而且即使看过别人的处理步骤，跟自己亲自处理也是完全两回事，需 要一点点地实践积累。因此剧中故意展现这样一个扯淡的人物形象是很容易误导人的。尤其很多的医学生在刚开始实习的时候，刚学完内科、外科和专科，总是信心满满、自我感觉良好，有时候会刻意放大自己某一个案例的判断准确性，而导致非常危险的骄傲行为，这也是为什么实习生最常出现医疗差错，甚至事故的原因。所 以，谦虚谨慎和尊重客观才是我们医务工作者应该倡导的价值观。

（2）一般实习生的轮转是有严格计划和轮转科目的，急诊科确实也是需要轮转的，一般为一个月，最多两个月。

       剧中3名实习生都把住院总医师的半年任期轮完了一遍，居然又轮一遍还没走，简直是滑天下之大稽！医院科室不是你想如何就如何的，否则其他实习生怎么办，如何转动？整个教学医院为了你们三个混娱乐圈拍电视剧的，连正常医疗教学也不搞了是吧，所以这个为了推动剧情的SB情节，说明了它就是一个医疗扯蛋剧！

（3）在处理急诊的医疗纠纷时，作为一个实习生，水平是绝对比较低的，根本是不能发言的，而且不在于说什么，是否有道理，而是发言这件事本身就是错的。

       当上级医生在处理医患纠纷的时候，奇葩实习生自说自话跑去跟患者沟通，对患者表达歉意，还给患者送苹果等2B行为，居然剧中还鼓励，这彻底展现了编导脑残 的价值观！无论从内部协调性角度，还是对患者负责的角度来说，一个啥都不懂（除了装B），根本不是医生的学生怎能如此鲁莽与狗血呢，这在临床实践中必然会 增加很多矛盾。

（4）医疗一定应遵循分级诊疗的常规和遵守基本医师法规。

       剧中讲到由奇葩实习生给拾荒老人做手术，手术完了还不收老人钱，这种行为是标准违规，甚至违法的。

      第一，实习生在没有执业医师指导的前提下，就对患者独立进行手术，这是标准的非法行医，我们先不论他把患者治好还是治坏了，仅仅从程序上就是不合规的。而且我们还不能因为这件事情有一个比较好的结果，就去宣扬它，这也是一种非常危险的价值观。

      第二，你凭什么能断定他就是普通外科脓肿呢，一个实习生到底懂得几个问题？如果是真菌感染呢，结核呢，或者艾滋病晚期呢？事实上临床不少晚期性病患者就是社会最底层的老年男性，从医10年，Dr.2见过不少。那么不做检查确诊，盲目手术，术后不用针对性药物控制，万一导致他感染扩散，出现严重后果怎么办？至少需要排除性诊断之后才能做吧，尤其对一个长期慢性感染的老年患者要特别慎重！

       第三，凭什么医院收费与否由你一个奇葩实习生来决定，就算做慈善，也至少应该向科主任或医务科说明吧，国家的资源和财物，难道由你个人去买好吗？还被剧中脑残编导树立为榜样，我不明白他们都是些什么人，医疗免费就值得宣扬吗？那会不会干扰正常医疗秩序，而且显然没有医疗文书和收费等凭证，也不可能有知情同 意书，如果出现医疗事故，标准的需要判刑的节奏！

（5）《青年医生》故意做作地去展现人文关怀，人物大部分都是富二代，作为一个实习生，想干嘛就干嘛。

       三个实习生和有些医生整天不干正事，到处乱窜，跟患者胡说八道，与同事不停地八卦。折射出来的价值观，真是令人堪忧！而且医学是一门非常复杂的学科，每个医务人员至少要看100多本书，还要临床实践，就算这样学个五年十年，还是会有无数不懂的东西，这些整天扯淡的奇葩实习三人组，不去学习却整天什么都会？剧中还讲到主任、老师居然还总是顺着实习生，迁就不守纪律的行为，如果真的这样去做，那么整个医教科研怎么管理？我们都是从实习生过来的，实习生的管理相 对是比较严格的，尤其医生培养，这是对生命负责的一个职业，一定要靠真才实学的，而真才实学绝对不是靠在网上写写小说，脑残八卦就能提高的，而是要靠扎扎实实的理论学习和实践操作。

第二方面：人员关系处理不当。

       关于医生和病人之间、老师和学生之间、同事之间的一些狗血情节，该剧编导总认为：如果产生了一种超友谊、超正常的关系是好事，甚至会引为美谈，这是一种多么危险的价值观啊！首先按照希波克拉底医生宣言，凡我医者，都要一心只为病家谋福利，不能有任何超出此范围之外的行为。患者面对医生时，由于出现在巨大困 境中，在其最无助的时候，可能会出现严重依赖心理，甚至某些微妙的情感，这个是事实，也符合心理学原理。但是医生绝对不准，也不应该和患者发生任何不恰当的情感或者私人交往，这是严重违背医生职业操守和伦理原则的，别人不懂，医生必须懂，否则根本不配做医生！

       同样对于老师和学生之间的关系，从师德和教育实践来说，处理师生恋的这个问题，是要非常谨慎的，否则很容易走偏，三观尽毁。极端来说，农村18岁就结婚 了，难道高中老师就能追高中学生了吗？你想想看，学生年轻冲动，又是盲目不懂事的，老师却很有经验，而且拥有光环或者支配地位，他能够创造很多的机会，诱导学生，如果这样可以被鼓励的话，那么从整个社会宏观来说是非常危险的。所以有些东西、有些价值观是不应该被鼓励的，只能说是有这些现象存在而已。当然从 编导的角度讲，为了节约成本、减少演员、增加戏剧冲突，提高收视率，他会搞这种潜规则。

第三方面：任意拔高，价值观扭曲。

       赵冲，不管他是装作很差，还是实际很差，在众多的竞争者中他是不可能留校的。因为这个是需要公示，相对比较公平，即使给自己的失败找了很多理由，所谓基层能让患者知道很多医学常识，避免来急诊受苦，实际上这完全是扯淡。第一，不管任何的年代，不管怎么去管理，最后人类疾病的转归都是一样的，急诊的业务量也 是不会减少的。第二，患者教育是一件非常长期艰巨复杂的事情，何况有的人你怎么教育都是白扯，这也是很正常的事情。因此赵冲要去社区医院工作，只是不符合留校标准，而且社区医院不忙，可以接着写脑残网络小说，逃避挑战，这是一种正常的选择，没有必要上升到某一种高度，有点任意拔高的嫌疑，病态扭曲！

       还有一男一女两个护士晚上故意穿着白大褂，带着护士帽，特意在医院大门口烧纸，还让所有人都一眼看出来，他们是医护人员，展现人文情怀，然后还被肯定！另外那个17岁脑膜炎少女，颅脑重度受损长期昏迷，前一刻医生检查还瞳孔无反应，足底反射引不出，然而10秒钟后自己就能坐起来，听懂人话，居然还能走两 步，你这是拍港台鬼片呢？还是医疗剧啊？

       总之，硬伤无数，惨不忍赌，情节恶俗，但是最让人无法忍受的，还是价值观哎！

（作者：Dr.2愿意与Dr.2交流的请加微信号：1340603421）

之前闲的没事干就看了这部剧，看之前一个主演都不认识。看完之后只对王博有兴趣。男一 男二以及女一之间的三角感情戏真的非常无聊，最重要的完全没感觉这三个之间有什么火花。三个实习生中就周MM这个角色稍微好一点，小天吵得要死又没啥本事。赵冲不务正业。这么多医生里也就王博有点意思。这个角色其实不怎么讨喜，有时候很自私，爱钻牛角尖，但是这个角色最真实。即使他偶尔犯浑，我反而能理解他的选择而且不讨厌他。

这两天看了行业剧《青年医生》，感觉不错。医生一般都是令人敬重的，但有时也会因职业的优越感显得有点高傲，而这里塑造的医生可敬之外还很可爱，面对汹涌而来的病情他们冷静分析且果断处置，一个眼神一个动作，都透着一股帅气，这是可敬；工作之余他们也调侃打趣八卦，说到八卦，只要不影响工作不伤人，那绝对是办公室里的正能量。我说他们可爱，还因为他们在面对不公平待遇时，哪怕是来自顶头上司的，都敢质疑申述，绝不委曲求全，活的痛快，活的漂亮，不知道是不是典型的80或90后风格，总之，是一部有轻喜剧风格的医疗剧。